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당뇨병 있으면 발암 과정 촉진…지방간은 혈당 관리도 매우 중요

식사 때 탄수화물,지방을 너무 많이 먹으면 지방간,고혈당 위험이 높아질 수 있다.사진은 기사 내용과 관계 없음.사진=게티이미지뱅크

건강검진에서 당뇨병 전 단계와 함께 지방간 판정을 받는 경우가 있다.간에 지방이 많이 쌓이면 지방간이다.과음으로 인한 알코올 지방간보다 지나친 열량 섭취로 인한 비알코올 지방간이 적지 않다.지방간은 비만,당뇨병과 관련성이 많다.탄수화물과 지방을 많이 먹으면 걸릴 수 있다.혈당 관리와 지방간에 대해 다시 알아보자.

고혈당과 연관된 비알코올 지방간…간에 지방 많이 쌓인 이유가?

대한간학회-질병관리청 자료에 따르면 일반적으로 간의 5% 이상이 지방이면 지방간으로 진단한다.과거에는 술을 많이 마시는 사람만이 지방간에 걸린다고 생각했으나,최근에는 술을 마시지 않는 사람에서도 지방간이 자주 발생한다.바로 비알코올 지방간이다.주로 과도한 열량-탄수화물 섭취로 인해 생기므로 비만 및 당뇨병과 밀접하게 관련되어 있다.지방간이 있으면 간염,간암,심혈관 질환 예방에도 신경 써야 한다.

흔한 지방간?…간암으로 진행할 수도

일부 비알코올 지방간 환자는 간경변증이나 간암 등으로 진행할 수 있다.일반적으로 비만인 사람의 60~80%가 비알코올 지방간을 동반한다.지방간의 25~40%는 지방간염으로 진행하며 여기서 5~18%는 간경변증으로 악화된다.비알코올 지방간 연관 간경변증 환자에서 간암 누적 발생률은 연간 2.6% 정도로 추정된다.비알코올 지방간이 있으면 정기적인 진료를 받는 것이 중요하다.

당뇨병 있으면 발암 과정 촉진…지방간은 혈당 관리도 매우 중요

지방간이 있는데 중년 이상의 나이,2형 당뇨병,비만 등이 겹치면 암 발생 위험이 높아진다.비알코올 지방간의 치료는 무엇보다 식생활 개선,운동,체중 감량이 중요하다.매일 500~1000 kcal 줄인 식단,중간 강도의 운동(주 3회 이상,온라인 경마 시행일1회에 60~90분 정도)을 하는 게 좋다.식이 조절 중 가장 중요한 부분은 식사량(총 에너지 섭취량)을 줄이는 것이다.특히 탄수화물과 지방 섭취의 조절이 중요하다.

급하게 살 빼다가… 조심할 점은?

살을 빨리 빼기 위해 식사량을 너무 많이 줄이는 등 열량 섭취를 극도로 낮추면 오히려 간 속의 염증 위험을 높일 수 있다.6개월에 걸쳐 체중의 10% 감량을 목표로 하는 게 좋다.체중의 약 5% 정도만 줄여도 인슐린 저항성이 개선되고 간 수치가 호전된다는 보고도 있다.운동도 인슐린 저항성과 대사증후군 개선에 많은 도움이 된다.걷기 등 유산소 운동과 계단 오르기,스쿼트 등 근력 강화 운동 모두 효과가 있다.특히 복부 비만이나 근감소증이 있으면 더욱 빠른 호전을 기대할 수 있다.

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