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[셀럽헬스] 안젤리나 졸리 파격 화보 왜?
할리우드 스타 안젤리나 졸리(50)가 유방 절제술 흉터를 공개하며 유방암에 대한 경각심을 일깨웠다.
졸리는 '타임(TIME)' 프랑스 창간호 표지를 장식하며 유방 절제 흉터를 공개했다.지난 15일(현지시간) 타임이 공식 소셜미디어(SNS)를 통해 공개한 화보에서 졸리는 검은색 옷을 입고,손으로 가슴을 가린 채 촬영을 진행했다.이 과정에서 유방절제술 후 남은 흉터가 드러나 눈길을 끌었다.
졸리는 유전적 암 발병 소인으로 지난 2013년 양쪽 유방에 대해 선제적 절제술을 받았으며,2015년에는 양쪽 난소 절제술도 받았다.
졸리는 흉터를 공개한 이유에 대해 여성 암 사망 원인 1위로 꼽히는 유방암의 조기 검진 중요성을 알리기 위해서라고 밝혔다.이날 AFP 통신에 따르면,졸리는 타임 프랑스 창간호에서 "내가 사랑하는 많은 여성들과 이 흉터를 공유한다.다른 여성들이 자신의 흉터를 공유하는 걸 볼 때마다 항상 감동을 받는다"며 "검진과 치료 접근성은 재정 상황이나 거주지에 따라 좌우되어선 안 된다"고 유방암 검진을 다시 한번 강조했다.
국내 여성암 발병률 1위인 유방암에 대해 알아본다.
유방암
유방암은 한국 여성에게 가장 많이 발생하는 암으로,매년 약 3만 명 이상 신규 환자가 생긴다.지난해 발병 연령 중앙값은 53세로 서구(60세 이상)보다 빠르며,40대 이하 젊은층 유방암 환자 발생률이 지속적인 증가세를 보이고 있다.주요 원인은 늦은 출산·저출산,서구화된 식습관,호르몬 노출 증가,가족력,비만 등이 꼽힌다.
유방암 1기의 5년 생존율은 95% 이상에 달해 조기 발견을 위한 정기 검진과 예방이 매우 중요하다.40세 이상은 2년마다 유방촬영술을 권고하며,동양 여성은 치밀유방이 많아 초음파 검사를 병행하는 것이 좋다.30세부터 월 1회 자가검진이 권장된다.고위험군은 매년 또는 35세부터 추가 검진하며,운동과 균형잡힌 식사 등 건강한 생활로 위험을 줄일 수 있다.
치료를 위한 수술은 절제 범위에 따라 유방 전절제술과 유방 보존술로 나뉘며 최근에는 로봇수술 등으로 겨드랑이 부근을 절개해 흉터를 줄일 수 있다.
유전적 요인
유방암의 유전적 요인은 전체 발병의 5~10%에 불과하며,유방암 중 대부분은 생활습관과 환경 요인에 기인한다.단,직계 가족(어머니·자매) 1명 유방암 환자 시 발병 위험이 2~3배 증가하며,2명 이상이면 8~12배로 급증한다.이런 가족성 유방암(15%)은 유전자 변이 없이 공유 환경으로 발생하나,유전성(5%)은 대물림된다.주요 유전자는 BRCA1과 BRCA2 돌연변이로,평생 유방암 발생 위험이 55~80%까지 높아질 수 있다.졸리가 바로 이 경우다.
안젤리나 졸리는 2013년 유방암을 예방하기 위해 양쪽 가슴을 모두 절제하는 수술을 받았다.세계적 스타인 졸리가 암 치료를 위한 수술이 아니라 암 예방을 위해 가슴을 미리 절제했다는,매우 충격적인 소식이었다.졸리의 어머니는 유방암과 난소암으로,외할머니는 난소암으로 사망한 것으로 알려졌다.이에 졸리는 선제적 조치를 단행했고 이후 재건술을 통해 유방을 복원했다.
고위험군인 40세 미만 발병,양측 유방암,난소암 가족력 시 유전자 검사를 권고한다.졸리의 사례처럼 BRCA 확인 후 예방 절제술을 고려할 수 있다.
초기 증상과 자가 검진
유방암 초기에는 대부분 무증상으로 진행되지만,조기 발견을 위해 자가검진이 필수이다.주요 증상으로는 유방 덩이(무통성),유두 함몰·분비물(혈액 섞임),블랙잭 에이스피부 변화(주름·붉어짐·오렌지 껍질 모양)가 있으며,블랙잭 에이스겨드랑이 림프절 부종도 주의해야 한다.자가검진은 월경 여성은 생리 종료 후 2~7일,폐경 여성은 매월 고정 날짜에 실시한다.20~30대부터 습관화한다.
자가검진은 단계별로 보면 ▲거울 관찰(세우기): 팔 내린 상태로 유방 크기·모양·피부 변화,유두 분비 확인 ▲팔 올리기: 양손 머리 뒤로 올리고 기울여 비대칭·함몰 관찰 ▲누워서 촉진: 반대쪽 팔 머리 뒤,블랙잭 에이스베개 받치고 2~4손가락으로 동심원(작게 크게) 그리며 유방 전체·겨드랑이 만지기.세 단계 압력(가볍게·중간·강하게) 사용 ▲유두 확인: 가볍게 짜서 비정상 분비물(투명·혈성) 여부 검사 순으로 진행하며 이상 발견 시 즉시 병원을 찾는다.