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뇌졸중 후 여성 환자,일상 기능 회복 더뎌…맞춤형 지원 프로그램 마련 시급
허혈성 뇌졸중을 겪은 여성은 남성보다 식사,옷 입기,운전 등 일상생활 능력 회복에 더 큰 어려움을 겪는다는 연구 결과가 나왔다.
미국 미시간대 연구진은 처음 허혈성 뇌졸중을 경험한 환자 1046명을 대상으로 회복 과정을 1년간 추적했다.이들 환자의 평균 연령은 66세였다.허혈성 뇌졸중은 혈류가 뇌 조직으로 제대로 공급되지 않아 손상이 발생하는 질환이다.
연구진은 3개월·6개월·12개월 시점에 참가자의 의료 기록과 인터뷰 결과를 분석했다.신경학적 평가와 인지 기능 검사,삶의 질 관련 설문조사도 함께 진행됐으며,걷기·목욕·요리·집안일 등 일상활동을 얼마나 잘 수행하는지도 평가했다.
분석 결과,여성은 남성에 비해 일상활동 수행 점수가 전반적으로 더 높았다.이 점수는 어려움의 정도를 수치로 나타낸 것으로,수치가 높을수록 회복이 더디다는 뜻이다.
예를 들어 뇌졸중 발생 3개월 후 여성의 평균 점수는 2.39점,남성은 2.04점으로 확인됐다.여성의 평균 점수는 나이·인종·교육 수준·보험 가입 여부 등의 요인을 조정한 뒤에도 남성보다 3개월,6개월,슬롯 사이트 슬롯보증12개월 시점에 각각 0.13,0.10,0.09점 더 높았다.
다만,언어 기능이나 간단한 움직임 수행 등 신경학적 기능 회복에서는 남녀 간 차이가 관찰되지 않아,모두에서 1년 동안 지속적인 개선을 보였다.
연구진은 "뇌졸중 후 일상생활 수행 능력에 대해 조기부터 반복적인 평가가 필요하다"며 "이는 특히 여성 환자에서 회복 속도 차이를 줄이는 데 더욱 중요하다"고 강조했다.
연구진은 일상생활 수행 능력 차이가 주로 무거운 물건 들기 등 근력이 필요한 활동에서 나타났다는 점에 주목해,근력 강화 프로그램 등 맞춤형 중재를 통해 회복 속도 차이를 줄일 수 있을 것으로 예상했다.이어 "고령화로 뇌졸중 환자가 증가하는 만큼,성별 특성을 고려한 회복 지원 프로그램 마련이 중요하다"고 덧붙였다.
다만 연구진은 "재활 치료 이용 여부에 대한 정보가 없어,이것이 회복 차이에 어떤 영향을 미쳤는지 확인할 수 없었다"는 한계를 지적했다.
이 연구 결과는 국제학술지 《신경학(Neurology)》에 'Sex Differences in Outcomes Over the First Year After Ischemic Stroke'이라는 제목으로 게재됐다.
[자주 묻는 질문]
Q1.왜 여성 환자가 뇌졸중 후 일상생활 회복이 더 느린가?
A.연구에서는 근력 소모가 많은 활동에서 차이가 두드러졌는데,근력 저하나 역할 부담 차이가 원인일 수 있다는 해석이 제기된다.다만 정확한 기전은 추가 연구가 필요하다.
Q2.신경 기능은 남녀 모두 동일하게 회복된다는 뜻인가?
A.언어 기능과 단순 운동 기능 측면에서는 성별 차이가 없었으며,양측 모두 1년 동안 개선이 확인됐다.
Q3.여성 환자의 회복을 돕기 위해 어떤 중재가 효과가 있을까?
A.연구진은 반복적 기능평가와 근력 강화 활동을 포함한 재활 전략이 필요하다고 제안했다.
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