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[노진섭 의학전문기자 ]

연령대별 관리가 '관절 수명' 좌우한다

관절의 퇴행은 젊은 시기부터 가랑비에 옷 젖듯 서서히 진행된다.이 때문에 비교적 이른 나이부터 자신의 관절 상태를 객관적으로 점검하고,평생을 염두에 둔 관리 전략을 세울 필요가 있다.김강언 힘찬병원 진료원장은 "관절과 척추의 퇴행은 연골 마모,디스크 수분 감소,관절 주위 근력 약화 등 구조적 변화가 먼저 시작된다.통증이 느껴질 때는 이미 치료 선택지가 제한되는 경우가 많아,연령에 맞는 관절 관리를 통해 관절의 '사용 수명'을 늘려가야 한다"고 조언했다.

관절에 영향을 미치는 위험 요인은 세대별로 다르다.20~30대에서는 관절 자체의 퇴행성 변화보다 스포츠 손상이나 잘못된 자세가 주요 위험 요인으로 작용한다.특히 고개를 앞으로 숙인 채 스마트폰이나 컴퓨터를 사용하는 자세,구부정하거나 한쪽으로 기울어진 자세는 목과 척추의 정상적인 곡선을 무너뜨려 거북목이나 전신 불균형을 유발할 수 있다.

이러한 변화는 당장 통증이 크지 않을 수 있지만,무너진 신체 정렬 상태가 특정 관절에 하중을 집중시키면서 40대 이후 퇴행성 변화가 빨라지는 계기가 된다.평소 관절의 불편감이나 좌우 비대칭,반복적인 결림 증상을 세심하게 살펴야 하는 이유다.

40~50대 중년층은 연골의 수분 함량이 감소하고 디스크 퇴행이 본격화되는 시기다.여기에 기초대사량 저하로 인한 체중 증가와 근력 약화가 겹치면,킹콩 티비관절에 가해지는 역학적 부하가 급격히 늘어난다.그 결과 무릎 골관절염을 비롯해 퇴행성 척추질환,회전근개 파열,킹콩 티비오십견 등의 발생 위험이 커질 수 있다.

계단을 내려갈 때 무릎이 시큰거리거나,아침에 일어났을 때 허리가 뻣뻣하게 느껴진다면 단순한 피로로 넘기기보다는 관절의 가동 범위와 연골 상태를 점검할 필요가 있다.이 시기는 초기 관절염을 발견할 경우 인공관절 수술 없이도 자기 관절을 보존할 수 있는 비수술적 치료의 적기이기도 하다. 

60대 이상 노년층에서는 통증 그 자체보다 기능 저하와 골 소실이 더 큰 위험 요소로 작용한다.골다공증과 근감소증이 동반되면서 뼈와 이를 지탱하는 근육이 동시에 약해지고,이로 인해 작은 충격에도 척추 압박골절이나 고관절골절 같은 치명적인 부상으로 이어질 수 있다.특히 통증을 이유로 활동량을 줄이면 근육 소실이 더 가속되는 악순환에 빠지기 쉽고,결국 독립적인 보행 능력을 상실할 위험이 커진다. 

걷는 속도가 눈에 띄게 느려지거나,일어설 때 손으로 바닥이나 가구를 짚는 습관이 생기고,보행 시 균형이 흔들린다면 관절과 근력,신경 기능이 함께 약화하고 있다는 신호로 볼 수 있다.또 특별한 외상이 없는데도 등이나 허리 통증이 갑자기 시작되거나,키가 줄고 등이 굽는 변화가 동반된다면 단순한 근육통으로 넘기지 말고 골다공증성 골절이나 척추 압박골절 가능성을 의심해 볼 필요가 있다.

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