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[이윤현의 보건과 건강]
항생제 내성은 조용히,그러나 확실하게 사람 생명을 위협한다.오늘날 몽골에서는 그 양상이 극단적으로 나타나고 있다.방대한 국토에 비해 의료기관 수가 적고,전문 인력 또한 턱없이 모자라는 탓이다.수도 울란바토르를 벗어나면 의사 한 명 없는 지역이 많다.감기나 복통,작은 상처에도 항생제를 먹는 것이 일상이다.
몽골 상당수 약국에서는 진단 없이,검사 없이 항생제 판매가 이뤄진다.내성이 생기면 더 강한 약,1000원 마틴또 다른 약을 먹는다.필자가 최근 공적개발원조(ODA)의 일환으로 몽골 항생제 내성 대응사업 평가를 하면서 만난 한 아이는 며칠째 고열에 시달렸다.집 근처엔 아이를 데려갈병원이 없었다.부모는 결국 약국에서 세 종류의 항생제를 사다가 섞어 먹였다.약사가 그렇게 하라고 권했다고 한다.그 결과 아이 병세는 더 나빠졌다.의료 여건이 열악한 나라에서는 이렇게 항생제가 마지막 희망이지만,그것에 의지하다 보면 곧 내성이라는 재앙을 맞닥뜨리게 된다.2021년 몽골에서는 항생제 내성 관련 사망자가 약 1460명 발생한 것으로 보고됐다.심지어 젖소에서 다제내성균이 검출돼 음식 사슬을 통한 인체 전파까지 우려된다.