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ⓒ데일리안 AI 삽화 이미지[데일리안 = 박진석 기자] 한국인의 기대수명이 83.7세까지 늘어난 가운데 고령층 의료비 부담이 빠르게 커지고 있다.65세 이상 인구 비중이 20%를 넘어서며 만성질환 중심의 의료비 구조가 더욱 고착화되는 흐름이다.

29일 질병관리청이 발간한‘2025 만성질환 현황과 이슈’를 보면 2024년 기준 우리나라 기대수명은 83.7세로 2000년 이후 약 7.7세 늘었다.남성은 80.8세 여성은 86.6세로 각각 경제협력개발기구(OECD) 평균을 웃돌았다.

기대수명 증가와 함께 사망 원인 구조는 만성질환 중심으로 굳어졌다.2024년 비감염성 질환으로 인한 사망자는 28만2716명으로 전체 사망의 78.8%를 차지했다.암 심장 질환 뇌혈관 질환 알츠하이머병 당뇨병 고혈압성 질환 등이 주요 사망 원인으로 꼽혔다.

의료비 부담은 고령층에 집중되고 있다.2025년 65세 이상 인구는 전체의 20.3%인 1051만4000명으로 초고령사회 기준을 넘어섰다.2024년 기준 65세 이상 고령자의 1인당 연평균 진료비는 551만원으로 전체 인구 평균 226만원의 2.4배에 달했다.

만성질환 진료비 규모도 빠르게 확대됐다.2024년 만성질환으로 인한 진료비는 90조원으로 전체 진료비의 80.3%를 차지했다.순환계통 질환 진료비가 14조원으로 가장 컸고 암 진료비는 10조7000억원 수준이었다.단일 질환 기준으로는 고혈압이 4조5000억원 당뇨병이 3조2000억원으로 뒤를 이었다.

주요 만성질환 관리 수준은 여전히 과제로 남았다.고혈압 유병자 중 목표 혈압에 도달한 비율은 절반 수준에 그쳤고 당뇨병 유병자 가운데 혈당이 조절되는 비율은 4명 중 1명에 불과했다.고콜레스테롤혈증은 치료 효과는 높았지만 치료율 자체는 절반 수준에 머물렀다.

건강행태 지표도 정체 양상을 보였다.성인 담배제품 현재사용률은 23.9%로 다시 상승했고 유산소 신체활동 실천율은 52.5%로 큰 개선 없이 횡보했다.

질병청은 기대수명 증가와 초고령사회 진입으로 만성질환 부담이 구조적으로 확대되고 있다고 보고 있다.향후 만성질환 예방과 관리 정책을 강화하고 지역 간 건강 격차를 줄이는 데 정책 역량을 집중한다는 방침이다.
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