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염증성 장질환 크론병·궤양성 대장염 4년 새 급증
금연·식습관 관리가 염증성 장질환 예방의 핵심[데일리안 = 김효경 기자]

ⓒ데일리안 AI 포토그래피배가 아프고 설사가 시작되면 흔히‘과민성 대장 증후군’이나‘급성 장염’을 떠올린다.하지만 이런 증상에 체중이 감소한다거나 혈변이 보인다면,단순한 장 트러블이 아니라‘염증성 장질환’을 의심해야 한다.

전문가들은 염증성 장질환이 장에 원인 불명의 만성 염증이 생기는 질환으로,완치가 어려워 평생 관리가 필요하다고 설명한다.진단이 늦어질 경우 장 손상이나 다양한 합병증으로 이어질 수 있는 만큼 각별한 주의가 요구된다.

염증성 장질환은 일시적인 기능 이상이 아니라,포커리그 먹튀장 점막에 구조적·면역학적 이상이 생기는 만성 질환이다.대표적으로 궤양성 대장염과 크론병이 있다.

18일 건강보험심사평가원 자료에 따르면 궤양성 대장염 환자는 2024년 6만2000여 명으로,2020년(약 2만5500명) 대비 약 28% 증가했다.크론병 환자 역시 2024년 기준 3만4600여 명으로,2020년(약 2만5500명)에 비해 약 36% 늘었다.

명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만,유전적 요인에 환경 변화가 더해져 장내 세균 균형이 깨지면서,면역 반응이 비정상적으로 나타날 때 발생하는 것으로 알려져 있다.특히 서구화된 식습관,가공식품 섭취 증가,섬유질과 채소 섭취 감소 등이 발병 위험을 높이는 요인으로 꼽힌다.

과민성 대장 증후군이나 급성 장염과 증상이 비슷해 혼동하기 쉽지만,질환의 성격은 분명히 다르다.

과민성 대장 증후군은 주로 스트레스나 식습관 변화로 인해 복통과 설사가 반복되는 기능성 질환이다.급성 장염도 복통,설사,발열이 나타날 수 있지만 대부분 일주일 이내에 호전된다.

반면 염증성 장질환은 설사와 복통이 6개월 이상 반복되고,혈변이나 점액변,포커리그 먹튀밤에 잠을 깨울 정도의 복통,체중 감소,만성 피로감 등이 동반되는 경우가 많다.단순 장 트러블과 달리 시간이 지나도 쉽게 사라지지 않고 재발을 반복하는 특징이 있다.

염증성 장질환은 섬유질·채소·과일 위주의 식단을 유지하는 것이 좋다.ⓒAI 제작궤양성 대장염은 혈변,점액변,설사가 대표적인 증상이다.대장과 직장에 국한돼 점막층에만 염증이 생기며,직장에서 시작해 연속적으로 병변이 퍼지는 양상을 보인다.

반면 크론병은 설사,복통,체중 감소가 주요 증상이어서 복통과 체중 감소가 함께 나타나는지를 주의 깊게 살펴야 한다.소화관 어디에서나 발생할 수 있으며,염증이 장의 깊은 층까지도 침범한다.이로 인해 장 협착,누공,농양 같은 합병증이 생길 수 있다.

최형일 강동경희대학교병원 소화기내과 교수는 “염증성 장질환은 장기간 방치할 경우 대장암 발병 위험이 커진다”며 “조기에 진단하고 치료해 증상을 조절하는 것이 중요하다”고 말했다.

염증성 장질환의 진단은 병력 청취와 신체검사,혈액 및 분변 검사,대장내시경 및 조직검사,영상 검사(CT·MRI 등)를 통해 이뤄진다.크론병은 소장에 병변이 생기는 경우가 많아,캡슐소장내시경이나 소장조영술을 추가로 시행하기도 한다.이런 검사로 염증의 위치와 범위,심한 정도,합병증 여부를 확인한 뒤 환자 맞춤형 치료 계획을 세운다.

염증성 장질환은 완전한 예방과 치료는 어렵지만 생활 습관 관리로 재발을 줄일 수 있다.가장 중요한 것은 금연이다.흡연은 크론병의 발병과 재발 위험을 높이는 주요 요인이다.또 가공식품,고당분·고지방 음식 섭취를 줄이고,섬유질·채소·과일 위주의 식단을 유지하는 것이 좋다.

최 교수는 “불필요한 항생제 사용은 장내 미생물 균형을 깨뜨릴 수 있어 주의해야 한다”며 “무엇보다 정기적인 내시경 추적 검사와 전문의 진료를 통해 장 상태를 꾸준히 점검하고,증상 변화에 따라 치료를 조정하는 것이 장기적인 질환 관리의 핵심”이라고 강조했다.
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