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[아무튼,주말]
[서민의 시사 구충제]
전염병은 국경 없는데
해외 질병 외면한 대가
1907년,브라질 의사 샤가스는 철도 건설 노동자들에게서 유행하던 말라리아를 해결하기 위해 미나스제라이스주로 간다.살충제를 이용한 모기 박멸로 문제를 해결한 뒤 원래 있던 연구소로 돌아가려는데,마을 주민이 그를 붙잡았다.“우리 마을엔 이상한 저주가 있어요.평소 멀쩡하던 사람이 갑자기 죽어요.제발 좀 도와주시면 안 될까요?” 황당하기 그지없는 이야기.보통 사람 같으면 나중에 다시 오겠다며 가버릴 테지만,샤가스는 이 저주를 풀어보겠다고 마을에 머물며 연구를 시작한다.
의심 가는 것은 모조리 조사하던 샤가스는 어느 날 동물 몸에 붙어 피를 빨던 빈대를 발견한다.빈대를 해부해 현미경으로 관찰한 결과 편모가 달린 작은 기생충이 헤엄치는 게 보였다.해당 편모충을 원숭이에게 주사한 결과 원숭이는 곧 앓아누웠고,혈액 속에서는 편모충이 수도 없이 발견됐다‘혹시 사람에서도 이런 일이 생기지 않을까’당시 미나스제라이스주 마을은 초가집이 주를 이뤘고,빈대에 물리는 사람들도 한둘이 아니었다.샤가스는 마을 주민들의 혈액을 조사했는데,그중 딱 한 명,비트코인 2025년열이 나고 한쪽 눈이 부어 있는 베르니체라는 두 살짜리 여자아이에게서만 편모충을 발견할 수 있었다.
위대한 연구자는 작은 단서도 놓치지 않는 법.샤가스는 마을에 떠돌던 괴소문,그러니까 30~50세쯤 되는 사람들이 갑자기 죽는 게 이 편모충 때문일지도 모른다고 생각했다.그래서 샤가스는 갑자기 죽는 사람이 나올 때마다 부검을 시행했는데,그들 대부분이 심장이 커지는 등의 문제를 가지고 있었다.그리고 정말 놀랍게도,샤가스는 그들의 심장 근육에서 베르니체의 혈액에 있던 그 편모충이 도사리고 있는 걸 찾아낸다.
여기서 의문점 하나.베르니체를 제외하곤 다른 사람들의 혈액에 이 편모충이 없던 이유는 무엇일까?샤가스는 오랜 기간의 연구 끝에 그 해답을 찾아낸다.첫째,훗날 크루스파동편모충으로 명명된 이 기생충은 빈대를 통해 사람에게 감염된다.둘째,인체 감염 후 편모충은 1~2주 정도 혈액에 머무르는데,비트코인 2025년이때 열이 나고 눈 한쪽이 붓는 등의 증상이 생긴다.셋째,그 뒤 편모충은 조직으로 숨어버리고,증상은 없어진다.마을 사람 대부분에게서 편모충이 발견되지 않은 것은 이 때문이다.넷째,열이 떨어지면 이제 나았다고 생각하는 게 일반적인 반응.하지만 환자의 30%에선 편모충이 서서히 심장과 소화관 등을 망가뜨리고,그 결과 심부전 등의 증상으로 환자가 급사할 수 있다.이 과정이 10~20년에 걸쳐 일어나기 때문에‘멀쩡하던 이가 갑자기 죽는다’는 괴소문이 퍼지게 된 것이다.감염 초기에 별 증상이 없다가 10년쯤 지난 뒤 본격적인 증상이 생겨 사망에 이르기 때문에 이를‘신종 에이즈’라고 부르기도 하지만,샤가스병이 에이즈보다 더 심각한 이유는 병의 초창기,그러니까 열이 날 때 약을 써야지,만성기에 접어들면 대책이 없기 때문이다.
그런데 샤가스가 이 병의 원인과 발병 기전,그리고 진단법까지 혼자 발견하는 동안 다른 나라에선 이 병에 무관심했다.치료약도 1970년대에야 나왔고,그나마도 다른 감염병 치료에 쓰려고 개발된 것인데‘샤가스병에도 효과가 있으니 써본다’정도였다.왜 그랬을까?샤가스병은 전 세계적으로 800만명의 감염자가 있지만,그게 다 브라질을 비롯한 중·남미에만 몰려 있었다.치료약제 개발은 잘사는 나라에서 감염자가 있을 때 착수하는 게 자본의 논리였으니,샤가스병이 푸대접을 받은 것은 어찌 보면 당연했다.
무관심의 대가는 가혹했다.다음 뉴스를 보자.“2025년 9월 뉴욕포스트 등에 따르면 미국 질병통제예방센터(CDC)는 샤가스병이 최소 32개 주에서 발견됐다고 발표했으며,일부 과학자들은 이를 미국 내 토착 질환으로 공식 인정할 것을 촉구하고 있다.현재까지 미국 내 감염자는 약 30만명으로 추산되며,최소 8명이 국내 전파로 감염된 것으로 보고됐다.”
지금은 글로벌 시대.국가 간 이동이 활발히 일어나고,이를 통해 한 지역의 감염병이 다른 지역으로 퍼지는 게 얼마든지 가능하다는 얘기다.예컨대 마두로 치하의 베네수엘라에서 800만명이 조국을 등졌다는데,베네수엘라 역시 샤가스병의 유행지다.만약 이들이 이주한 곳에 샤가스병의 매개체인 특정 종의 빈대가 있다면 평생 중남미에 간 적이 없는 사람들에게도 감염이 이루어질 수 있다!위 기사에서‘최소 8명이 미국 내 전파로 감염됐다’는 대목은 이미 이 병이 미국에서 토착화됐다는 뜻이다.또한 보유 숙주인 설치류 등의 분변에 오염된 음식물을 먹고 감염되는 경우도 있으니,샤가스병은 점점 미국을 비롯한 전 세계의 골칫거리가 되고 있다.게다가 샤가스병은 선천성 감염도 가능해,볼리비아에 살던 이가 일본에서 낳은 아이가 샤가스병으로 인해 장이 망가진 사례도 보고된 바 있다.
지난 7일,도널드 트럼프 미국 대통령은 유엔 산하 기구 31개,비트코인 2025년비(非)유엔 국제기구 35개 등 총 66개 국제기구에서 탈퇴한다는 각서에 서명했다.명분은 “납세자의 돈을 절약하고,이를‘미국 우선주의’과제에 집중시키는 것”.그러니까 국제기구 탈퇴로 절감한 예산을 국방,인프라 건설,불법 이민자 유입 차단 등에 쓰겠다는 것이다.
아마도 이 조치에 많은 미국인이 환호할 듯하다.자신의 세금이 당장의 삶과 무관한 일에 쓰이는 걸 좋아할 리는 없을 테니 말이다.물론 그 기구들이 다 유용한 일을 하는 건 아닐 수 있다.하지만 트럼프가 탈퇴한 기구 중에는 세계보건기구(WHO)도 있다.WHO는 에이즈·말라리아 같은 질병은 물론,샤가스병 박멸을 위해서도 노력하는 곳이다.그런데 트럼프로 인해 WHO의 예산이 줄어든다면 어떤 일이 벌어질까?가난한 나라들에서만 유행하던 병들이 전 세계로,어쩌면 우리나라에도 퍼지지 않을까?참고로 미국은 2022~2023년 WHO에 총 12억8000만달러를 냈는데 이는 WHO 예산의 12~15%를 차지했다.
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